日前,医院肝胆科收治一名乙型肝炎患者,经24周长效干扰素治疗,表面抗原实现转阴,巩固治疗至39周,表面抗体转阳性,实现乙肝临床治愈。
医院是中国慢乙肝珠峰工程项目合作单位,其肝胆脾胃科在豫南地区享有很高的声誉。对急慢性病*性肝炎、急慢性肝功能衰竭、肝硬化、肝癌及各种疑难性肝病,及各种胃肠道、胰腺、胆囊疾病拥有丰富的临床经验。
慢乙肝临床治愈从早期探索,到概念确认,到证据累计,如今已进入快速发展的深入探索阶段。已有多项研究证实NA经治优势人群以及特殊人群(儿童、非活动性HBsAg携带者等)采用基于PEG干扰素a的治疗策略可获得显著更高临床治愈率。
医院肝胆脾胃科,在主任李道宽的带领下,传承创新、引领科技,将继续为中国慢乙肝临床治疗及研究作出贡献,为造福天中百姓而努力。
哪些慢乙肝患者适合追求临床治愈病人?
1、年轻的患者,不愿承受无限期用药,有追求治愈的要求。
2、起始治疗时表面抗原定量较低的优势乙肝人群(IU),这部分患者这次共识意见也提到了,临床治愈率在30%。
3、服用核苷类药物一段时间后,表面抗原定量降到以下,特别是以下的慢乙肝患者,这部分患者本次共识中提到临床治愈率在25%左右。
4、中年慢乙肝患者,出现肝弥漫性病变,甚至出现硬化结节的,有防肝硬化,防癌变需求的,因为现有研究表明,这部分患者即使长期坚持口服核苷类药物,也还是有一部分患者会向肝癌发展,而这部分患者即使用干扰素后不能获得临床治愈,也会大大降低他们肝硬化,特别是肝癌发生的风险。
5、有肝硬化,肝癌高危家族史的慢乙肝患者(这些患者的父母、叔伯或者兄弟等亲戚有人因为肝硬化,肝癌去世的,我们称之为高危家族史),这部分病人将来向肝硬化,肝癌发展的风险比一般的慢乙肝患者还要高不少,所以要更加积极的干预治疗。
慢乙肝临床治愈后还会再复发吗?
根据我国肝病专家的研究表明,通过长效干扰素治疗获得慢乙肝临床治愈的患者,复发率较低,大概在7%左右。也就是说获得慢乙肝临床治愈并且产生乙肝抗体的患者,有9成以上会长期维持临床治愈,不再复发。即使是一些复发的患者,再次应用长效干扰素仍然可能获得再次临床治愈。
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