肝素钠
年
美国医学科学家Mclean发现
年
低分子肝素钠发明
最初得自肝脏,故名肝素。现多是从猪、羊、牛等动物的肠粘膜或肝、肺中提取的一种粘多糖的硫酸酯。
肝素广泛存在于哺乳动物肝、肺、肠黏膜中,多与蛋白质结合成复合体存在。
为体内外均能延长凝血时间的抗凝血性药。
适应症：
用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；
各种原因引起的弥漫性血管内凝血(DIC)；
也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
不良反应
*性较低，主要不良反应是用药过多可致自发性出血，故每次注射前应测定凝血时间。如注射后引起严重出血，可静注硫酸鱼精蛋白进行急救(1mg硫酸鱼精蛋白可中和U肝素)。
偶可引起过敏反应及血小板减少常发生在用药初5～9天，故开始治疗1个月内应定期监测血小板计数。
偶见一次性脱发和腹泻。
尚可引起骨质疏松和自发性骨折。
肝功能不良者长期使用可引起抗凝血酶-Ⅲ耗竭而血栓形成倾向。
禁忌与注意事项
禁忌：
对肝素过敏、有自发出血倾向者、血液凝固迟缓者(如血友病、紫癜、血小板减少)、溃疡病、创伤、产后出血者及严重肝功能不全者禁用。
注意事项：
下列情况慎用：
有过敏性疾病及哮喘病史；口腔手术等易致出血等操作；已口服足量的抗凝血药者；月经量过多者。用药期间应定时测定凝血时间。
孕妇及哺乳期妇女用药、妊娠后期和产后用药，有增加母体出血危险，须慎用。
儿童严格遵医嘱用药。
60岁以上老年人，尤其是老年妇女对该药较敏感，用药期间容易出血，应减量并加强用药随访。
药物贮藏
遮光，密闭，在阴凉处(小于20℃)保存。
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