肝癌属于恶性程度相对高的一种恶性肿瘤，它比我们身体内很多的肿瘤恶性程度都高，与此同时，肝癌在早期往往还没有任何症状，不容易被发现，所以很多人发现肝癌的时候已经是晚期，治疗起来非常麻烦，生存时间往往都比较短。所以对于肝癌来说，了解其常见症状，同时做好早期筛查是非常关键的，今天刘医生就给大家讲一讲肝癌的相关知识。
那么，肝癌常见的症状都有哪些？会出现肩膀痛吗？
首先刘医生要给大家强调的是，很多早期肝癌往往都没有太多的症状，所以如果仅仅依靠症状来判断是否有肝癌，是不太靠谱的；随着肝癌的逐渐进展，往往会出现一些特异性不是特别高的症状。主要包括：
1、右上腹肝区不适或疼痛。这是大部分肝癌患者会首先出现的症状，这主要是因为肝脏肿瘤组织逐渐增大，导致肝脏包膜被撑开或者压迫了邻近肝脏组织，从而出现疼痛不适的症状，这种疼痛症状往往比较隐匿，最开始可能仅仅是钝痛或者胀痛，患者往往可能不会引起足够的重视。如果继续增大，还可能出现刺痛等改变。而发展到晚期，患者还可能出现肿瘤破裂出血，这个时候引起的疼痛可能就非常剧烈了，可能出现腹膜刺激症等急腹症的表现。
2、全身性的症状。随着病情的进展，患者可能会出现一些全身性的症状，比如消瘦、乏力等，这主要是因为肝脏是一个代谢性的器官，如果发生癌变，癌细胞会迅速繁殖，汲取患者的养分，从而让患者的正常组织营养不良，所以导致消瘦出现；另外就是肝癌还可能导致患者食欲下降，食欲下降导致摄入的营养物质减少，同样容易导致患者消瘦；另外，肝癌还可能导致胆汁排泄障碍，进而导致黄疸的出现，所以如果一个人出现了比较明显的面部或者眼眶周围比较黄的表现，那么一定要引起足够的重视，及时筛查肝脏是否有病变。
3、肝脏肿大。这也是中晚期肝癌比较常见的症状之一，晚期肝癌往往肿瘤组织都比较大，所以会导致整个肝脏的体积肿大，患者甚至可以自己摸到肿大的肝脏，有的患者如果伴有肝硬化，还可能出现边缘凹凸不平的改变。
●那么肝癌会出现肩部疼痛吗？在这里刘医生告诉大家，肝癌是可能引起肩部疼痛的，但是一般是引起右肩疼痛。这主要是因为有一部分肝癌患者，他们的肿瘤组织不断长大，牵拉了肝脏的包膜，从而引起右肩部、右背部的牵拉痛，一般这种牵扯痛很少累及左侧肩膀，对于这种牵拉痛，一般在肿瘤组织切除或者缩小后，是可以恢复正常的；但是还有另外一种情况，就是癌症晚期，肿瘤组织转移到了肩部骨头，引起转移性的疼痛，这个时候就可能左右都出现疼痛了，而且这种疼痛往往是持续性的，即便是原发的肿瘤组织缩小后，疼痛往往同样存在。
那么如何才能及时发现肝癌呢？
我们上面讲了，依靠症状判断是否有肝癌是完全不靠谱的，所以想要及时发现肝癌，我们还需要依靠其他的一些办法，在这里刘医生建议可以做以下检查筛查是否存在肝癌。
首先就是抽血检查AFP（甲胎蛋白）。这是一项抽血检查，而AFP则是一种肿瘤标志物，这是对肝癌比较有特异性的肿瘤标志物，如果AFP出现了比较明显的升高（大于），那么就要高度怀疑存在肝癌的可能；当然，有的肝脏炎性病变也可能引起AFP的轻度升高，但是这种升高一般都比较轻微，不会出现明显升高，所以一旦出现明显升高，那么建议一定要结合影像学检查。
其次就是做肝脏彩超检查。肝脏彩超是筛查肝脏有没有病变非常好的一种方法，它简单易行，没有任何辐射，同时价格也比较实惠，所以说是非常好的筛查肝脏病变的方法，它对于典型肝癌一般也能够做出比较准确的诊断。
另外就是腹部CT或MRI增强扫描。对于有的早期肝癌，可能彩超的诊断准确性并不是特别好，这个时候就还需要结合腹部CT或MRI增强扫描，这两种检查的诊断准确性相对于超声来说更加准确，它们能够对于一些彩超上相对不典型的早期肝癌做出诊断；所以刘医生建议大家，如果超声发现了病灶没有办法明确诊断的时候，那么建议及时进行CT或者MRI增强扫描。
总结
对于肝癌，我们一定不能仅仅通过症状来进行判断，因为肝脏本身就是一个哑巴器官，所以很多肝脏疾病在早期都是没有太多症状的，想要了解肝脏有无病变，最好的办法还是定期进行体检，而体检的项目，则可以选择刘医生上面给大家推荐的一些检查方法，及时筛查肝脏有无疾病，从而做到早发现、早治疗。
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