济南白癜风医院 http://m.39.net/pf/a_6997150.html前两天我说了大家为啥惧怕看牙,也分析了大家可能认为的“牙不痛就没有病、牙痛了再考虑是不是病”的问题。其实牙齿不痛的病有很多——浅龋就是这个样子,但要真是牙痛起来根据不同症状来分析那问题就多了去了。因此且不可有“牙齿痛与不痛才是衡量口腔健康不健康的标准”这种错误的想法。如果你是因为“意识不足”、“怕贵”、“怕痛”这三点想必你看完这篇文章(你的牙痛症状愈演愈烈,可能是你犯了这三条)就不会再执迷不悟了。那么我今天还要说说患者最常问到的一个事——麻醉。
01第一认识啥是“麻醉”和“麻醉学”
麻醉其实就有一种无痛医疗技术,医院也有麻醉科室。
麻醉的科学解释是——运用药物或其他方法产生的一种中枢神经或周围神经系统的可逆性功能抑制,使患者的整体或者局部暂时失去感觉,已达到无痛的目的进行手术治疗。
而现代医学中针对麻醉的“麻醉学”也是运用麻醉的基础理论、临床知识和技术以消除患者手术疼痛,保证患者安全,为手术创造良好条件的一门科学。麻醉学已经成为临床医学中一个专门的独立学科,主要包括临床麻醉学、急救复苏医学、重症监测治疗学、疼痛诊疗学和其他相关医学及其机制的研究,是一门研究麻醉、镇痛、急救复苏及重症医学的综合性学科。
02第二了解口腔治疗中的“麻醉”
口腔科在给患者进行口腔治疗时也会涉及到——麻醉,比如拔牙、种植牙、牙周手术、颌面部手术等等。这时就会有一些患者在初次接受口腔麻醉治疗时,问:“打麻药会不会损伤大脑”?其实有这样的顾虑是正常的,尤其是带着家里小孩或陪同老人来的成年人最看重。
于是我的解释是——对于大脑已经发育完善的青壮年没有影响;对于中枢神经系统正在发育的儿童或已经退化的老人,可能有影响。一些老人在接受大手术后,学习能力、记忆力短期内会出现一定程度的下降,数天后可恢复,极少数人数月甚至永久都无法恢复。不过我还要说口腔治疗不是什么大手术更不需要全身麻醉,属于局部麻醉,麻醉的神经都是从脑神经发出来的分支末端,仅麻醉部分区域,并不会对脑神经造成不良影响。
我们就以最常见的拔牙麻醉来说一说口腔治疗中的麻醉:
如果是患者拔除智齿的,那么正常情况下只需要麻药一支,麻醉牙龈部分即可,一般情况下只要是在2个小时内的麻醉药效内拔除智齿是没有痛感的。拔牙的麻醉方式有两种:一种叫做阻滞麻醉、一种叫做浸润麻醉。
如果患者是生理期、妊娠期、哺乳期的女性不仅不能轻易拔牙而且麻醉更不行,如果患者患有肝肾功能不全、糖尿病、高血压、心绞痛、血液病等基础疾病的同样不适合立刻拔牙更不用说麻醉了。
03第三说说口腔治疗中麻醉参与最多的“拔牙”
拔牙应该是每一个人都可能遇见的事,无论是拔除严重牙周病导致松动的患牙、还是已经龋坏严重无太大保留意义的残根残冠、阻生智齿等等,都多少会遇到麻醉。
问题一、滞留乳牙的拔除都需要打麻药吗?
滞留乳牙的拔除,大多数可不用打麻药,这是因为乳牙牙根会随着恒牙生长慢慢吸收消散,牙神经也就跟着一起会消失。如果带拔除的是已经松动的滞留乳牙,那拔除的时候就只需要让孩子减轻恐惧心理,且这样的滞留乳牙在拔除时也不会存在痛感。
问题二、拔牙之后头晕跟麻药有多大关系?
原因一跟患者低血压、低血糖体制有关,这样的患者拔牙精神紧张,加上身体虚弱,就会出现头晕、四肢无力等并发症,因此瞒报病情拔牙是有危险的。原因二也有可能是麻醉剂起的不良反应,不过患者不用担心,拔牙的麻醉剂量不大,稍时留院休息观察后就会好转。
问题三、拔完牙后还要注意啥?
拔完患牙并不意味着大功告成、也不意味着口腔里就没事了,有些事情还是要注意的,比如:
第一就是轻咬棉球或纱布球30~40分钟后吐出,这是因为如果你过度用力咬创口会疼;那如果太轻或时间太短又不利于止血;自然时间太长,又会因为唾液污染棉球容易感染创口。
第二是拔牙后的两个小时内不能漱口、不能吃东西,也不能用舌头舔伤口,防止创口出血和继发感染。
第三是少说话多休息,虽然拔牙不算什么大手术,但是拔牙这类的创伤手术,要求患者当日不要做剧烈运动或重体力劳动,尤其是要禁烟禁酒。
第四是拔牙的当天避免刷牙,这是为了避免凝固的伤口再次出血,可用温和的漱口水或淡盐水漱口,同时避免食用过烫或过于坚硬、辛辣的食物。#智齿#
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