白癜风专家李从悠 http://www.victroncapital.com/qwzj/很多人在体检后都会被告知肝脏上有肿块,要考虑血管瘤的可能,有些人就会不在乎,觉得是良性疾病没有威胁,但也有人会担心得寝食不安。今天我就来给大家讲一讲,如何面对肝血管瘤。
什么是肝血管瘤?
我们可以将常见的成人肝血管瘤,想象成肝脏上长出来的一个血包,是由于发育不好的动脉血管组成的血管团。这个血管团会比较松软,切开后会发现表面有很多细孔,充满了血液,就像吸满水的海绵,所以也被称为海绵状血管瘤。
肝血管瘤一般情况下症状并不明显,大多都是B超检查偶然发现的,但却不能很好地分辨其性质。进一步明确肿瘤的良恶性,还得进一步检查。
肝血管瘤有什么危害?
目前认为肝血管瘤是一个良性的疾病,很少会恶变发展成恶性肿瘤。肝血管瘤的主要发现风险在于其不断长大,或是受到外力导致破裂。由于是动脉血管组成,破碎后会引发大出血,如果不能及时治疗,就会危及生命。
但也不用紧张,破裂的几率很低,肝血管瘤患者要注意的是,一旦出现突发上腹疼痛,并伴随大汗、虚脱、面色苍白等症状,就要及时就医,排除血管瘤破裂出血的情况。另一个风险就是体积巨大的血管瘤,会导致血内红细胞、血小板、白细胞被破坏,患者就会出现出血、贫血的倾向,就会需要进行手术治疗。
肝血管瘤会引起哪些症状?
肝血管瘤症状并不典型,血管瘤体积增大会对肝脏具有膨胀牵拉作用,会引起上腹不适、腹胀、腹痛等胃肠道激惹的表现。过大的血管瘤会有上腹胀满、坠胀感。肝脏巨大的血管瘤还会压迫肠胃导致进食减少,饭后胃部会有压迫感。
肝血管瘤患者出现的症状,有一半多并不是血管瘤引起的,所以对于肝血管瘤患者的不适症状,我们就要先排除是不是存在着其他的疾病,比如胆囊炎、胃炎、肠道痉挛等。
肝血管瘤必须要手术治疗吗?
肝血管瘤主要治疗方法就是进行手术切除,还有采用介入治疗,目前还没有明确有效的口服药物治疗方案。大家都觉得,肝血管瘤破裂或是巨大想血管瘤引起的血细胞减少的情况才会西药手术进行切除治疗。但对于没有这些严重问题的,对于多大的血管瘤都应该采取手术切除。
现代医学认为,血管瘤是否需要手术切除,需要结合各个方面进行综合考虑,首先要看体积是否相对巨大,位置表浅向肝外凸起膨胀或靠近重要组织结构。其次看患者是否有明确和血管瘤相关症状的,最后就是看血管瘤是否每年都在持续增长的。所以手术判断比较复杂,医院找外科医生进行判断,制定手术或随诊计划。
如果不进行手术,该如何随访?
成人肝血管瘤患者常见于40-50岁之间,女性是男性的5倍,起源可能是一种先天性或损伤形成的血管畸形,但和先天婴儿性的血管瘤不一样。主要表现在成年的某个时期出现快速生长,随着年龄的增长,血管瘤发展的趋势会各有不同。
有些血管瘤会随着年龄的变化,长大到一定的程度就停止生长或是萎缩,只有持续生长的血管瘤才会造成各种症状,导致继发性病变,甚至是危及生命。所以暂不需要进行手术治疗的患者,就需要注意定期地复查。
建议随访复查第一次在半年左右,随后每年进行一次就可以。首选简单经济的B超检查,必要的时候再进行增强的CT检查。如果血管瘤有持续增长的情况或是有症状出现,就要及时咨询医生,接受治疗。