肝萎缩能治好吗

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每日一问阿哌沙班口服常释剂型磺达肝癸钠 [复制链接]

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问:阿哌沙班口服常释剂型、磺达肝癸钠注射剂,在什么情况下基金予以支付?

答:阿哌沙班口服常释剂型、磺达肝癸钠注射剂限下肢关节置换手术患者。

备注:根据药品目录中对于限定支付范围的说明,凡药品目录备注一栏标注了适应症的药品,是指参保人员出现适应症限定范围情况并有相应地诺前列酮栓剂、卡前列素氨丁三醇注射剂的临床体征及症状、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据,使用该药品所发生的费用可按规定支付。适应症限定不是对药品法定说明书的修改,临床医师应根据病情合理用药;标注了二线用药的药品,支付时应有使用《药品目录》内一线药品无效或不能耐受的证据。

简而言之,当临床使用阿哌沙班口服常释剂型、磺达肝癸钠注射剂时,患者的诊断以及病历记载中可以查看到患者出现了相应的临床体征及症状、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据及患者做了下肢关节置换手术。具备以上条件可纳入报销。

在实际诊疗过程中,我们的医生会根据药品说明书、临床经验、国内外同行用药推荐方案使用,并不一定都能完全符合医保*策中规定的限定支付范围,如果给不符合*策要求的患者使用限定支付的药品,按照现行的医保监管制度,属于违规将保外药物纳入到保内报销,轻则2-5倍拒付,重则影响医保处方权甚至取消协议。遇到这种情况我们的医生该怎么办?可按下文操作:

临床选择用药前在我们的OA系统查看共享一栏中搜索查询,符合要求的直接使用,不符合要求但是病情需要的,征求患者同意,签署自费同意书,系统中选择带.标记的药品使用。多点
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