北京白癜风医院排名 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/241012/s3tw9i7.html诊断
1）问诊
1.有无肝病史
2.肝硬化患者有无诱因（消化道出血、高蛋白饮食、便秘、感染、脱水等）
3.是否使用药物（抗生素、消炎镇痛药、抗肿瘤药等）
4.有无输血等病毒感染的机会
2）身体所见
1.精神症状：嗜睡倾向、行为异常、定向下降等。
2.神经症状：扑动状震颤、深反射亢进、病理反射、晚期脑僵直
3.肝性口臭：氨味、死后立即开尸时的气味（新鲜）打开尸体
4.黄疸：急性显著，慢性常轻微。
5.腹水：不一定在所有情况下都能发现。
6.昏迷程度分类（厚生劳动省、顽固性肝炎研究组、急性肝炎小组委员会）
3)评估肝功能所需的血液检查
1.GOT·GPT：
反映肝细胞的变性·坏死，但不会成为肝储备功能的指标。急性肝炎和肝硬化晚期时外观数据有所改善，但是因为残留的干细胞数量减少，是预后不良的指标。
2.胆红素：反映肝细胞坏死和胆汁淤积，但不一定与肝储备功能平行。还使用直接胆红素与总胆红素的比率(D/T)。通常的急性肝炎，黄疸出现后消化器症状等的自觉症状大多很轻，与此相对，急性肝炎在黄疸出现后自觉症状也会越来越严重。
3.胆碱酯酶（ChE）：一种由肝脏合成和分泌的酶，由于半衰期短至3~4天，是肝脏蛋白质合成能力的敏感指标。一般来说，低于正常值的1/3被视为预后不良。
4.白蛋白：肝脏蛋白质合成能力的指标，但半衰期长达14天，因此不适合判定肝脏储备功能的急剧变化。
5.凝血酶原时间（PT）·肝促凝血活酶试验（HPT）：除降解因子外，凝血因子均由肝合成，半衰期仅数小时，因此是肝储备功能最敏锐的指标。当PT值≤40%时，需要预测重症化，进行严格的管理。
6.氨：存在门静脉-体循环分流或肝内分流时上升。慢性的临床症状和血清氨值相关，但急性不会上升（本院正常值为70μg/dl以下）。
7.游离氨基酸：在急性肝炎中呈现了明显的血浆游离氨基酸的不平衡。尤其是当蛋氨酸达到nmol/ml以上时，强烈怀疑是否重症化。支链氨基酸（缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸）和芳香族化合物氨基酸（酪氨酸、苯丙氨酸）的比率（Fisher比率）降低也是极其重要的，大多数急性肝炎显示在1.3以下。
8.动脉血酮体比（AKBR，正常值≥0.7）：通过观察动脉血中乙酰乙酸和β-羟丁酸的浓度比，能够实时了解干细胞的线粒体功能的优秀指标。
9.OG（渗透压间隙）：是血浆渗透压的实测值与理论值之差，使OG上升的大部分是从受损细胞内部流出的，无法用通常的方法测定的不可测溶质，因此，据说OG能很好地表现细胞，尤其是肝细胞的损伤程度。
10.病毒标志物：病毒肝炎根据致病病毒预后不同，而且从预防感染对策上来说也是必不可少的检查项目。作为正常筛查，在肝炎病例中搜索HA抗体（IgG/IgM）、HBs抗原和HBs抗体。进一步在HBsAg阳性病例中调查HBe抗原、HBe抗体和HBc抗体。
4)影像诊断
1.腹部CT：根据时间观察肝萎缩的程度。是暴发型必须做的检查。
2.腹部超声：与黄疸的区分必不可少，与CT相比，判断肝萎缩缺乏客观性。
3.头部CT：严重病例中可见脑水肿。在与脑血管障碍的区分意义上很重要。
5)鉴别诊断：与肝病患者易并发的其他昏迷区分很重要。
1.糖尿病昏迷：就诊时检查血糖
2.低血糖昏迷：同上
3.酒精戒断综合征：所谓戒断症状，在戒酒48小时后出现
4.脑血管障碍：头部CT及神经学所见常有偏侧化
5.败血性休克：暖休克
6.脑炎·脑膜炎：有无脑膜刺激征
再生医疗“干细胞治疗”有效治疗肝疾病的理由
再生医学的目的是修复因受损而被破坏的肝细胞本身。
尽管常规治疗可以通过药物治疗和改善生活习惯来排除病毒并减少脂肪，但被其破坏的肝细胞和已经纤维化的肝脏通常无法修复。一旦发生纤维化，肝脏将无法恢复到原始状态。
也就是说，如何保护肝脏不被纤维化是非常重要的。
另一方面，干细胞治疗的目的是修复受损的肝细胞，改善已经纤维化的肝脏的功能。推荐在轻症的时候接受干细胞治疗，不过，对于肝硬化的状态剩下的根治方法只有肝移植的患者也是有用的治疗方法。
干细胞治疗是以自身的干细胞为材料进行治疗的，所以不用担心药物治疗时出现的副作用。另外，通过点滴进行用药，所以不需要肝移植这样大规模的手术，治疗当天就可以返回家中。
常规治疗和再生医疗的比较
常规治疗方法：
尽管可以控制病情，却无法主动进行护理肝脏和改善肝脏功能。
但是，在干细胞治疗中，给肝脏发炎或纤维化部分投与干细胞后，可以发现肝脏的功能再次正常运作的可能性。
通过干细胞治疗，发挥修复能力，抑制肝脏炎症，促进肝功能恢复。可以期待在不知不觉中改善肝脏恶化的状态，也可以缓和将来可能患肝癌的担心，也可以不过度在意运动和饮食等生活习惯的严格限制。
肝脏的干细胞治疗
肝脏和脑以及心脏一样，是身体中最重要的内脏器官。
在日常生活中，由于压力、酒精、病毒感染等肝脏容易损伤。在通常的保险诊疗中难以改善的情况下，使用干细胞的再生医疗是值得期待的治疗方法。报告显示干细胞有溶解肝脏纤维化、修复组织的作用。
肝脏状态变好以后，伴随肝脏病的各种症状就会改善。
